高血圧って、どんな病気？【原因・症状・治療法・日常生活の改善方法まで】

2024-06-25 最終更新日時 : 2024-06-25 naoto

【目次】

1. 高血圧とは？

  • 1-1. 血圧とは何か？
  • 1-2. 高血圧の定義
  • 1-3. 高血圧の種類
  • 1-4. 高血圧の怖いところ

2. 高血圧の原因

  • 2-1. 生活習慣による原因
  • 2-2. 病気による原因
  • 2-3. その他の原因

3. 高血圧の症状

  • 3-1. 高血圧の自覚症状
  • 3-2. 高血圧の合併症

4. 高血圧の診断

  • 4-1. 血圧測定
  • 4-2. その他の検査

5. 高血圧の治療

  • 5-1. 生活習慣の改善
  • 5-2. 薬物療法
  • 5-3. 手術療法

6. 高血圧と上手に付き合うための日常生活

  • 6-1. 食事療法
  • 6-2. 運動療法
  • 6-3. 禁煙
  • 6-4. 減塩
  • 6-5. ストレス解消
  • 6-6. 規則正しい生活
  • 6-7. 適切な体重管理

7. 高血圧に関するQ&A

  • 7-1. 高血圧が気になるのですが、どうすればいいですか？
  • 7-2. 高血圧の薬を服用していますが、副作用が心配です。
  • 7-3. 高血圧を予防したいのですが、何か良い方法はありますか？

8. まとめ

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高血圧って、どんな病気？【原因・症状・治療法・日常生活の改善方法まで】

1. 高血圧とは？

1-1. 血圧とは何か？

私たちの体は、約5リットルの血液によって全身の細胞に酸素や栄養素を運んでいます。血液が血管を通る際に、血管壁にかかる圧力を「血圧」といいます。血圧は、心臓が収縮する際に高くなり、拡張する際に低くなります。

1-2. 高血圧の定義

日本高血圧学会の定義によると、診察室血圧で最高血圧が140mmHg以上、または最低血圧が90mmHg以上の場合を高血圧と診断します。家庭血圧の場合は、最高血圧が135mmHg以上、または最低血圧が85mmHg以上の場合を高血圧と診断します。

※診察室血圧とは、医療機関で医師や看護師が測定する血圧です。家庭血圧とは、自宅で自分で測定する血圧です。

1-3. 高血圧の種類

高血圧には、大きく分けて2種類あります。

  • 本態性高血圧：原因が特定できない高血圧です。高血圧患者の約9割がこのタイプです。
  • 二次性高血圧：腎臓病、甲状腺機能亢進症、副腎皮質腫瘍などの病気が原因で起こる高血圧です。

1-4. 高血圧の怖いところ

高血圧は、自覚症状がないことが多く、「サイレントキラー」とも呼ばれています。しかし、放置すると、脳卒中や心筋梗塞、腎不全などの重篤な病気を引き起こすリスクが高くなります。

2. 高血圧の原因

高血圧の原因は、大きく分けて3つあります。

2-1. 生活習慣による原因

  • 塩分の摂りすぎ：塩分の摂りすぎは、体内に水分を溜め込み、血圧を上昇させる原因になります。
  • 運動不足：運動不足は、血管を硬くし、血圧を上昇させる原因になります。
  • 肥満：肥満は、血圧を上昇させるさまざまな要素（インスリン抵抗性、アプネ症候群など）を引き起こします。
  • 脂質異常症：コレステロールや中性脂肪が高い状態（脂質異常症）は、動脈硬化を促進し、血圧を上昇させる原因になります。
  • 喫煙：喫煙は、血管を収縮させ、血圧を上昇させる原因になります。
  • 過度な飲酒：過度な飲酒は、血圧を上昇させる原因になります。
  • ストレス：ストレスは、血圧を上昇させるホルモンの分泌を増加させる原因になります。
  • 睡眠不足：睡眠不足は、血圧を上昇させるホルモンの分泌を増加させる原因になります。

2-2. 病気による原因

  • 腎臓病：腎臓病になると、老廃物や余分な水分を排泄できなくなり、血圧が上昇します。
  • 甲状腺機能亢進症：甲状腺ホルモンが過剰に分泌されると、心拍数や代謝が上がり、血圧が上昇します。
  • 副腎皮質腫瘍：副腎皮質腫瘍からアルドステロンというホルモンが過剰に分泌されると、血圧が上昇します。
  • 睡眠時無呼吸症候群：睡眠中に呼吸が止まる病気（睡眠時無呼吸症候群）は、血圧を上昇させる原因になります。

2-3. その他の原因

  • 遺伝：高血圧の家族歴がある場合は、高血圧になりやすいことが分かっています。
  • 加齢：年齢とともに、血管が硬くなり、血圧が上昇しやすくなります。
  • 性別：男性は女性よりも高血圧になりやすい傾向があります。

3. 高血圧の症状

高血圧は、自覚症状がないことが多く、健康診断などで初めて高血圧と診断されるケースが少なくありません。しかし、以下のような症状が現れることもあります。

  • 頭痛
  • めまい
  • 肩こり
  • 息切れ
  • 動悸
  • むくみ
  • 倦怠感
  • 鼻血
  • 眼底出血

※これらの症状は、高血圧以外にも様々な原因で起こる可能性があります。

4. 高血圧の診断

高血圧の診断は、血圧測定が基本です。医療機関では、診察室血圧を測定し、高血圧が疑われる場合は、家庭血圧測定や24時間血圧測定などの検査を行うこともあります。

4-1. 血圧測定

血圧測定は、上腕動脈の血圧を測定します。一般的には、専用の機器を用いて測定しますが、医師によっては聴診器を用いて測定することもあります。

血圧は、最高血圧と最低血圧の2つの値で表されます。

  • 最高血圧：心臓が収縮した時に血管にかかる圧力です。
  • 最低血圧：心臓が拡張した時に血管にかかる圧力です。

4-2. その他の検査

血圧測定に加えて、以下のような検査を行うこともあります。

  • 尿検査：尿に蛋白や血液が出ていないかどうかを調べます。
  • 血液検査：コレステロールや中性脂肪、血糖値などの値を調べます。
  • 心電図検査：心臓の電気活動を調べます。
  • 眼底検査：眼底の血管の状態を調べます。

5. 高血圧の治療

高血圧の治療は、生活習慣の改善と薬物療法の2本柱で行われます。

5-1. 生活習慣の改善

生活習慣の改善は、高血圧の治療において最も重要です。以下のような生活習慣の改善が推奨されています。

  • 適度な運動をする：週に3～5日、30分以上の中程度の運動をしましょう。
  • 体重を減らす：肥満の方は、体重を減らすことで血圧を下げることができます。
  • 禁煙する：喫煙は血圧を上昇させるので、禁煙しましょう。
  • 節酒する：過度な飲酒は血圧を上昇させるので、節酒しましょう。
  • ストレスを解消する：ストレスは血圧を上昇させるので、ストレス解消法を見つけて実践しましょう。
  • 十分な睡眠をとる：睡眠不足は血圧を上昇させるので、十分な睡眠をとるようにしましょう。

5-2. 薬物療法

生活習慣の改善だけでは血圧が十分にコントロールできない場合は、薬物療法が必要となります。高血圧の薬には、利尿薬、β遮断薬、カルシウム拮抗薬、アンギオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬、アンギオテンシンII受容体拮抗薬などがあります。

※薬物療法は、医師の指示のもとで行う必要があります。

5-3. 手術療法

生活習慣の改善や薬物療法でも血圧が十分にコントロールできない場合は、手術療法が検討されることもあります。手術療法には、腎動脈神経遮断術や腎移植などがあります。

※手術療法は、最後の手段として行われるものです。

6. 高血圧と上手に付き合うための日常生活

高血圧は、生活習慣の改善によってコントロールすることが可能です。以下は、高血圧と上手に付き合うための日常生活のポイントです。

6-1. 食事療法

  • 塩分を控える：1日の塩分摂取量を6g未満に抑えましょう。
  • カリウムを多く含む食品を積極的に摂取する：カリウムには、体内の余分なナトリウムを排泄する作用があります。バナナ、アボカド、ほうれん草などの食品に多く含まれています。
  • 食物繊維を多く含む食品を積極的に摂取する：食物繊維には、血圧を下げる効果があります。ごぼう、こんにゃく、海藻類などの食品に多く含まれています。
  • 飽和脂肪酸やコレステロールを控える：飽和脂肪酸やコレステロールは、動脈硬化を促進し、血圧を上昇させる原因になります。肉類、乳製品、卵などに多く含まれています。

6-2. 運動療法

  • 週に3～5日、30分以上の中程度の運動をしましょう。
  • ウォーキング、ジョギング、水泳、サイクリングなどの有酸素運動がおすすめです。
  • 筋力トレーニングを取り入れるのも効果的です。
  • 運動を始める前に、必ずウォーミングアップを行いましょう。
  • 運動中は、こまめに水分補給をしましょう。
  • 体調が悪い場合は、無理せず休んでください。

6-3. 禁煙

喫煙は血圧を上昇させるので、禁煙しましょう。

禁煙は、高血圧の治療において非常に重要です。禁煙することで、血圧を5～10mmHg程度下げることができます。

禁煙は簡単ではありませんが、様々な禁煙補助薬や禁煙外来などの支援制度を活用することで、成功率を高めることができます。

6-4. 減塩

塩分の摂りすぎは、血圧を上昇させる原因になります。1日の塩分摂取量を6g未満に抑えましょう。

塩分を減らすためのポイントは以下の通りです。

  • 外食を控える：外食の料理は、塩分が多い傾向があります。
  • 自炊する：自炊することで、塩分量を調整することができます。
  • 調味料の使い方を見直す：塩分控えめの調味料を活用しましょう。
  • 食品のラベルをよく読む：食品のラベルに記載されている塩分量を確認しましょう。

6-5. ストレス解消

ストレスは血圧を上昇させるので、ストレス解消法を見つけて実践しましょう。

ストレス解消法としては、以下のようなものがあります。

  • 運動する
  • 音楽を聴く
  • 読書をする
  • アロマテラピーをする
  • ペットと触れ合う
  • 友人と話す
  • 趣味を楽しむ

自分に合ったストレス解消法を見つけて、定期的に実践するようにしましょう。

6-6. 規則正しい生活

規則正しい生活は、血圧を安定させるために重要です。

  • 毎日決まった時間に起床し、決まった時間に寝るようにしましょう。
  • 朝食をしっかり食べるようにしましょう。
  • 適度な運動をするようにしましょう。
  • ストレスを溜めないようにしましょう。

6-7. 適切な体重管理

肥満は血圧を上昇させる原因になります。適切な体重を維持するようにしましょう。

適切な体重かどうかは、BMI（Body Mass Index）で判断することができます。BMIの計算式は以下の通りです。

BMI = 体重 (kg) ÷ 身長 (m) × 身長 (m)

BMIが25を超えている場合は、肥満と判定されます。

肥満を解消するためには、食事療法と運動療法が重要です。

7. 高血圧に関するQ&A

7-1. 高血圧が気になるのですが、どうすればいいですか？

高血圧が気になる場合は、医療機関を受診して血圧を測定してもらいましょう。

医療機関では、血圧測定に加えて、生活習慣や病歴などの問診、身体検査、尿検査、血液検査などの検査を行うこともあります。

検査の結果、高血圧と診断された場合は、医師から生活習慣の改善や薬物療法などの治療法について説明を受けることになります。

7-2. 高血圧の薬を服用していますが、副作用が心配です。

高血圧の薬には、様々な副作用があります。

主な副作用としては、以下のようなものがあります。

  • めまい
  • 立ちくらみ
  • 頻尿
  • 乾燥感
  • 頭痛
  • 咳嗽

これらの症状が現れた場合は、医師に相談しましょう。

医師は、症状に合わせて薬の種類や用量を調整したり、別の薬に変更したりすることができます。

7-3. 高血圧を予防したいのですが、何か良い方法はありますか？

高血圧を予防するためには、以下の点に注意することが大切です。

  • 塩分を控える
  • 適度な運動をする
  • 禁煙する
  • 節酒する
  • ストレスを溜めない
  • 規則正しい生活を送る
  • 適切な体重を維持する

これらの生活習慣を心がけることで、高血圧のリスクを減らすことができます。

8. まとめ

高血圧は、生活習慣病の一つです。放置すると、脳卒中や心筋梗塞などの重篤な病気を引き起こすリスクが高くなります。

高血圧は、生活習慣の改善と薬物療法によってコントロールすることが可能です。

高血圧が気になる方は、医療機関を受診して適切な治療を受けることが大切です。

また、高血圧を予防するためには、健康的な生活習慣を心がけることが大切です。

  • 塩分を控える
  • 適度な運動をする
  • 禁煙する
  • 節酒する
  • ストレスを溜めない
  • 規則正しい生活を送る
  • 適切な体重を維持する

これらの生活習慣を心がけることで、高血圧のリスクを減らし、健康な生活を送ることができます。

高血圧に関する情報は、厚生労働省や日本高血圧学会などのホームページでも入手できます。

参考情報

高血圧について、もっと詳しく知りたい方は、以下の情報も参考にしてみてください。

高血圧は、適切な治療と生活習慣の改善によってコントロールすることができます。

一緒に高血圧を克服して、健康な生活を目指しましょう！

このブログ記事は、高血圧に関する情報を分かりやすくまとめたものです。高血圧について理解を深め、適切な治療や生活習慣の改善につなげることができれば幸いです。

※このブログ記事は医療情報提供を目的としたものではありません。高血圧に関するご質問やご不安は、必ず医師にご相談ください。

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